Операция при грыже пищевода

У многих пациентов грыжа пищеводного отдела диафрагмы протекает бессимптомно или с клиническими проявлениями, не специфичными для данного заболевания. Нередко ГПОД обнаруживают случайно в результате диагностических обследований других патологий ЖКТ. 

Наиболее распространенные симптомы:

• изжога на протяжении длительного времени, не зависящая от приемов пищи;

• боли в загрудинной области;

• сильная отрыжка, срыгивание после еды;

• чувство горечи или кислоты во рту;

• затрудненное глотание, ощущение комка в горле;

• кашель по ночам, охриплость голоса;

• тошнота и рвота;

• расстройство пищеварения, дискомфорт в животе.

В каких случаях хирургическое лечение обязательно:

• консервативная терапия оказалась неэффективной;

• открылось внутреннее кровотечение;

• большой размер выпячивания, который сопровождается рефлюкс-эзофагитом — воспалением слизистой пищевода, из-за чего пище будет тяжело проходить по желудочно-кишечному тракту;

• смещенные органы оказывают сильную нагрузку на сердце;

• дисплазия слизистой оболочки, синдром Барретта — предраковые состояния;

• ущемленная грыжа;

• есть прямая угроза развития рака.

На ранней стадии лечение может быть консервативным: назначение диеты, режима питания и физических нагрузок, приема медикаментов. При отсутствии результатов от фармакотерапии специалист направляет пациента на операцию.

В каких случаях вам могут отказать в проведении хирургического вмешательства:

• состояние, при котором нижнюю часть пищевода невозможно вывести в область брюшины

• период беременности и грудного вскармливания;

• обострение хронических болезней;

• инфекционные заболевания в острой форме;

• ранее выполненные оперативные вмешательства в верхней части брюшной полости;

• плохая свертываемость крови;

• онкологические патологии. 

Перед вмешательством вам потребуется пройти тщательное предоперационное обследование. Его можно провести в нашем медицинском центре, существенно сэкономив время. Стоимость диагностических процедур и операции при удалении грыжи пищевода указана в прайс-листе на нашем сайте.

Обнаружить проблему поможет ряд методик: 

• рентгеноскопия (с контрастированием бариевой взвесью);

• фиброгастроскопия (ФГДС) верхних отделов желудочно-кишечного тракта;

• лабораторные исследования мочи и крови.

Крупные выпячивания зачастую обнаруживаются при обычной рентгенографии органов грудной клетки. Выпячивания небольшого размера можно достоверно выявить только с помощью эндоскопического оборудования или использования рентгена с контрастом. Исследования помогут уточнить диаметр и расположение выпячивания, покажут воспалительные и язвенные изменения в слизистой оболочке.

Решение о необходимости хирургического вмешательства принимает врач-гастроэнтеролог, потому предварительная консультация врача в нашем центре обязательна. При себе необходимо иметь результаты исследований, заключения специалистов, список медикаментов, которые принимали ранее.

Подготовка

В рамках предоперационного обследования вам понадобятся:

• анализы крови (общий, биохимия, на резус-фактор и группу, на инфекции);

• ОАМ;

• коагулограмма (определение свертываемости);

• флюорография;

• ЭКГ;

• заключение терапевта об отсутствии противопоказаний.

При необходимости вам необходимо проконсультироваться с кардиологом или другим узкопрофильным специалистом, у которого наблюдаетесь. Непосредственно накануне вмешательства проводится консультация с анестезиологом.

Ход операции

Устранение грыжи заключается в ушивании пищеводного отверстия диафрагмы до нормального размера. В клинике «СОВА» используются лапароскопические методики с применением видеоэндоскопического оборудования. Эндоскоп позволяет рассмотреть операционное поле и проводить мельчайшие манипуляции.

Хирург делает четыре-пять небольших проколов для введения эндоскопических инструментов. Изображение оперируемой зоны транслируются на мониторе в высоком качестве. Далее выполняется возвращение внутренних органов из грудной в брюшную полость, восстанавливается «анатомическая справедливость». Чтобы предотвратить повторное смещение, формируется «манжета», укрепляющая стенку пищевода. При необходимости проводится пластика с использованием сетчатых имплантов. 

Удаление ГПОД в клинике «СОВА» в Саратове — безопасная и нетравматичная процедура, которая позволит вернуться к привычному образу жизни в предельно короткий срок. Эндоскопическая методика позволяет удалять самые сложные и крупные грыжи. Кровопотеря во время операции минимальная. После манипуляции пациент остается в стационаре в течение двух-трех суток под врачебным наблюдением. 

Чтобы восстановление прошло быстрее, строго придерживайтесь основных рекомендаций:

1. Соблюдайте правильный режим питания и специальную диету, назначенную врачом. В основном в рационе должны преобладать нежирная, легкая пища, в жидкой или протертой форме. Приветствуется дробное питание: малыми порциями, по пять-шесть раз в день.

2. Ограничьте физические нагрузки, занятия спортом, поднятие тяжестей.

3. Принимайте лекарственные средства, которые вам выписал доктор.

Период реабилитации продолжается до 4 недель.

Благодаря своевременному устранению ГПОД пациенты замечают значительное улучшение самочувствия: исчезает постоянная изжога, дискомфорт, такие неприятные симптомы нарушения ЖКТ как метеоризм, хронические запоры, тошнота.

Точную стоимость операции по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вы можете уточнить в регистратуре клиники или в колл-центре, цена зависит от объема вмешательства и техники проведения.