Лечение эпилепсии

Эпилепсия может проявиться в любом возрасте. Чаще всего первые признаки регистрируются в возрасте до 15 лет. 

Проявление заболевания происходит разными способами. У грудных детей бывают регулярные сокращения мышц, неестественно запрокидывающаяся голова. Беспокойный сон и общая нервозность тоже быть следствием эпилепсии. 

Риск эпилептических приступов у детей возрастает в период гормональных кризов – 3, 7, 13 лет.

У детей старшего возраста могут происходить классические приступы эпилепсии с очаговой и полной патологической активностью нейронов головного мозга. 

Предприступное состояние

Приступы начинаются внезапно и неожиданно, однако за несколько часов до его появления можно заметить ряд специфических симптомов – беспокойство, головная боль, головокружения.

Предвестники приступа или аура – это набор непривычных ощущений, появляющихся задолго до эпилептического приступа. Среди этих ощущений наиболее часто замечают расстройство чувствительности в виде покалывания, жжения, мурашек, неестественный вкус во рту, а также зрительные, слуховые галлюцинации. 

Эпилептические приступы бывают:

1. Парциальные или очаговые – патологически активна одна область головного мозга. Человек в этот момент может ощутить резкую беспричинную смену настроения, небольшие подергивания, галлюцинации. Человеку сложно говорить или понимать чужую речь, возникают приступы тошноты. Такие приступы длятся до 2 минут без потери сознания.

2. Сложные приступы имеют более выраженные симптомы. Для них характерна потеря сознания. Длятся до 2 минут. Во время приступа человек может бессмысленно смотреть в одну точку или беспричинно смеяться, кричать, плакать. В дезориентированном состоянии человек может оставаться еще некоторое время после приступа. 

3. Генерализованные судороги возникают, когда очаг патологической активности охватил весь мозг. 

Генерализованные судороги бывают нескольких типов:

Эпилептический приступ включает несколько стадий:

– предвестники, 

– тонические судороги от 20 до 60 секунд, 

– клонические судороги от 2 до 5 минут,  

– расслабление. 

Приступ начинается резко и неожиданно, из-за сильного мышечного спазма человек внезапно падает. Дыхание приостанавливается, лицо синеет. На стадии клонических судорог человек дергается в конвульсиях. Из открытого рта может идти пена, иногда кровь, если был прикушен язык.

Во время расслабления может случиться непроизвольное выделение мочи. Человек остается без сознания 15-20 минут. Около двух дней после приступа сохраняется разбитое состояние и плохое самочувствие. Это следствие сильной гипоксии мозга. Также может быть нарушена координация движений.

Основной метод инструментальной диагностики эпилепсии – электроэнцефалография (ЭЭГ). Аппарат регистрирует колебания мозговых волн и позволяет установить наличие очагов патологической активности даже в моменты, когда человек не испытывает припадка.

Очень важно профессионально отличить эпилепсию от других неврологических расстройств. Есть ряд патологических состояний, симптомы которых сходны с эпилепсией. Это усложняет процесс постановки диагноза.

Поэтому опытный и квалифицированный врач особое внимание уделяет опросу пациента и его родственников. Врачу требуется выяснить все детали случившихся приступов – каждый имеет свои клинические и энцефалографические черты. 

Врачу необходимо узнать:

Лечение эпилепсии основано на длительном и систематическом принятии медикаментов, назначенных врачом в соответствии с индивидуальной клинической картиной. Невролог может назначить противосудорожные препараты, транквилизаторы, нейролептики, ноотропы или мочегонные препараты. Важно правильно подобрать дозировку медикаментов и выбрать график их приёма. Врач контролирует эффективность назначенного лечения, в том числе с помощью электроэнцефалографии. 

Важно знать, что даже при отсутствии проявлений эпилепсии нельзя самостоятельно прерывать или заканчивать приём лекарств. Только врач может принять решение о снижении дозы препаратов или об их отмене. 

Вспомогательные методы терапии:

Эпилепсию необходимо лечить обязательно, так как повторение приступов приводит к их учащению и другим необратимым нарушениям высшей нервной деятельности, среди которых ухудшение памяти, снижение интеллекта. В детском возрасте может привести к задержке психического и умственного развития. Положительный эффект терапии зависит от своевременного обращения к специалисту.