Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

Миоматозные узлы встречаются как единичные, так и множественные. В 30% случаев болезнь протекает бессимптомно. При незначительных размерах миому обнаруживают случайно во время планового УЗИ.

В других случаях опухоль проявляется:

• нарушениями менструального цикла: изменение периодичности, обильные выделения;
• болезненностью в области живота: крупный узел может давить на нервы;
• бесплодием, если новообразование перекрывает проход маточных труб или доступ сперматозоидов через шейку матки;
• проблемами с вынашиванием плода;
• запорами при давлении на прямую кишку;
• частым мочеиспусканием при значительном нарушении функции мочевого пузыря.

На образование и развитие узлов в первую очередь влияет гормональный фон, в частности высокий уровень эстрогенов. Причиной увеличения их выработки являются провоцирующие факторы:

• аборты и гинекологические манипуляции;
• хроническое воспаление;
• болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
• стрессы;
• генетика;
• избыточный вес;
• низкая физическая активность;
• отсутствие детей;
• заболевания яичников. 

Чаще всего встречаются:

• выпадение опухоли;
• анемия из-за обильной кровопотери;
• сдавливание внутренних органов;
• боли при физических нагрузках, субфебрилитет, тошнота.

У 10% женщин миома становится причиной прерывания беременности. Это связано с тем, что узел занимает необходимое для плода пространство в матке, а также нарушает кровообращение в плаценте. После родов может развиться сильное кровотечение из-за неспособности органа полноценно сократиться. Перерождение в злокачественную опухоль встречается крайне редко – лишь в 1% случаев.

При обнаружении патологии следует обратиться к хирургу, проводящему оперативное лечение. На консультации врач подробно расскажет об этапах процедуры.

Подготовка

Количество миоматозных узлов, их размер и расположение устанавливаются с помощью УЗИ или МРТ. Если наблюдались обильные кровотечения, то назначается биопсия для исключения онкологии.

Кроме того, важно сообщить врачу:

• о сопутствующих заболеваниях,
• о беременности,
• об имеющейся аллергии,
• о тех лекарствах, которые принимаете.

Накануне манипуляции не кушать много вечером, отказаться от завтрака. Перед тем, как приступить к процедуре, врач наложит на ноги эластичные бинты, которые нужно будет носить в течение недели не снимая.

О процедуре

Лечение миомы проводится в операционной. Ангиографический аппарат помогает хирургу контролировать манипуляции внутри сосудов с помощью рентгеновского режима.

Для проведения пункции обрабатывается правое бедро, применяется местная анестезия. Через небольшой прокол вводится тонкий катетер, который продвигают до маточной артерии. Таким путем эмболизационный препарат достигает сосудов, питающих клетки новообразования, и блокирует кровоток.

Пациентка на время процедуры обычно ощущает чувство тепла в нижней части живота, которое вызвано действием контрастного вещества. После извлечения катетера накладывается давящая повязка. Ее можно снять через 10 часов. Столько же времени после нельзя сгибать правую ногу.

Реабилитация

После вмешательства женщину переводят в палату и ставят капельницу. Спустя 2 часа могут появиться неприятные ощущения в нижних отделах живота, что вызвано кислородным голоданием клеток новообразования. Эти симптомы купируются обезболивающими. Также возможно небольшое увеличение температуры, общая слабость и тошнота. Они не представляют угрозы для здоровья.

Через 1-2 дня назначается выписка, но еще около недели следует воздержаться от физической активности.

На протяжении 6 месяцев происходит постепенное сокращение миомы в размерах. В этот и последующий период нормализуется менструальный цикл и исчезают другие симптомы. Важно, что после этой процедуры отсутствует риск рецидива.

Женщинам не рекомендуется в течение года планировать беременность, так как сокращение матки и узлов влечет за собой угрозу выкидыша.

Заключение

Хирургическое отделение медицинского центра «СОВА» специализируется на проведении современных малоинвазивных процедур. Операцию по эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки в клинике проводят опытные хирурги – на первом приеме они рассчитают общую стоимость лечения и подскажут цены на отдельные услуги. Новые методики помогут сохранить женское здоровье. Записывайтесь на прием в удобное время.