Сердечно-сосудистый хирург

• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);

• переутомление, стресс;

• избыточный вес и неправильное питание;

• курение, употребление алкоголя;

• эндокринные нарушения;

• сахарный диабет;

• сопутствующие хронические патологии.

• тяжесть, отек и боли в ногах;

• усталость при ходьбе;

• сосудистые звездочки и сеточки;

• судороги и онемение;

• ярко проступающие через кожу вену, извилистые сосуды;

• трофические язвы и плохо заживающие раны;

• посинение пальцев, зябкость конечностей;

• кровоизлияния;

• мигрень, шум в голове;

• головокружения, потеря сознания;

• боль в области малого таза, нарушение менструального цикла у женщин.

Первичная консультация у специалиста требует от пациента предварительной подготовки. Обязательно следует взять с собой выписки из других больниц, результаты проведенных обследований и имеющиеся медицинские документы. Затем врач выяснит, в какой период появились первые симптомы, как протекала болезнь, какое проводилось лечение. После опроса начинается общий осмотр, в ходе которого оцениваются видимые подкожные вены, проводится пальпация и аускультация.

Дифференциальная диагностика сосудистых заболеваний сочетает лабораторные, функциональные и инструментальные исследования. Профильное отделение клиники «СОВА» предлагает услуги всех направлений.

Лабораторные анализы:

• ОАК, ОАМ;

• измерение количества глюкозы, холестерина, креатинина, липопротеидов, электролитов;

• тест на ферменты, сердечный тропонин.

Функциональные пробы:

• измерение величины и суточный мониторинг артериального давления;

• ЭКГ;

• холтеровское мониторирование;

• тредмил-тест.

Инструментальные методы:

• Эхокардиография – ультразвуковое исследование, позволяющее оценить работу сердца и его клапанов в режиме реального времени. С его помощью можно выяснить состояние полостей, толщину стенок, обнаружить пороки сердца и последствия инфаркта.

• Ангиография – при введении контрастных веществ рентгенологическим способом изучается функциональное состояние и характер кровотока и отклонения от нормы.

• Ультразвуковая допплерография проводится на сосудах головы, шеи, верхних и нижних конечностей, почек. Эффект Доплера помогает изучить проходимость артерий и вен без визуализации.

• Спиральная компьютерная томография – более информативный метод, применяющийся для выявления патологий в области малого таза и мозговом кровообращении. К их числу относятся сосудистые мальформации, повреждения, извилистость, атеросклеротические изменения, аневризма, стеноз, тромбоз, варикоз.

• УЗ-ангиосканирование с помощью ультразвукового сканера позволяет быстро проанализировать анатомическое строение венозной системы, найти участки обратного тока крови, локализацию тромба и определить зону тромбоза.

• Дуплексное сканирование – полная визуализация сосудов с уточнением причины нарушения проходимости. Это может быть извитость хода, стеноз, наличие бляшек, тромбов. Также можно оценить скорость и направление кровотока.

Заболевания, которыми занимается сердечно-сосудистый хирург:

• атеросклероз;

• ишемия;

• инфаркт;

• стенокардия;

• варикозное расширение вен;

• тромбоз, тромбофлебит;

• диабетическая стопа;

• нейротрофическая язва;

• посттромботическая болезнь;

• эмболия артерий.

Программа лечения всегда составляется индивидуально с учетом тяжести патологии и состояния пациента. На начальных этапах могут быть рекомендованы медикаментозные методы. Часто скорректировать изменения помогают компрессионное белье, диета, умеренная физическая активность.

В том случае, если эти способы уже не справляются с проблемой, применяются хирургические методики.

Инновационное оборудование позволяет проводить микрооперации с быстрой реабилитацией. Малотравматичные технологии предполагают введение эндоскопического инструментария через небольшой прокол в коже, поэтому у пациента не остается швов и рубцов.

Варианты оперативных вмешательств:

• эмболизация маточных артерий, вен малого таза, артериовенозных мальформаций и сосудов, связанных с опухолью;

• склеротерапия;

• стентирование и баллонная ангиопластика;

• облитерация биоклеем;

• лазерная и радиочастотная коагуляция.